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　　“專(zhuān)注衡陽(yáng)天成月嫂、衡陽(yáng)天成育兒嫂”，舒優(yōu)注：吃、喝、拉、撒、睡是剛出生嬰兒的主要成長(zhǎng)任務(wù)，每樣都不能缺，都極其重要。我們今天要說(shuō)的是寶寶“拉”的問(wèn)題。食物被吃進(jìn)人體后，營(yíng)養(yǎng)會(huì)為人體吸收、利用，其余消化吸收不完全的廢物、殘?jiān)蜁?huì)變成排泄物，借著糞便將毒素與廢物排出去，形成正常、健康的身體循環(huán)。

　　大多數(shù)新媽媽新爸爸看到寶寶的大便，都會(huì)覺(jué)得很吃驚!也難怪，嬰兒大便的形狀和質(zhì)地多種多樣，即便是有經(jīng)驗(yàn)的父母，也未必都見(jiàn)過(guò)。還不會(huì)言語(yǔ)的寶寶，他的健康狀況其實(shí)都表現(xiàn)在“臭臭”(大便)里，只要用心觀(guān)察，我們就能對(duì)孩子的健康狀況一清二楚。“臭臭”是否正常，是寶寶是否健康的晴雨表。

　　嬰兒大便觀(guān)察

　　如何觀(guān)察嬰兒大便

　　1.觀(guān)察大便顏色

　　觀(guān)察嬰兒大便，可先從顏色入手。新生兒出生24小時(shí)內(nèi)排出胎糞，胎糞是由胃腸分泌物、膽汁、上皮細(xì)胞、胎毛胎脂以及咽進(jìn)的羊水等組成的，顏色黑綠粘稠。出生后2-3天，大便顏色變淺，逐漸為軍綠色。母乳喂養(yǎng)寶寶的大便，呈黃色或金黃色;奶瓶喂養(yǎng)寶寶的大便，呈淡黃色。

　　2.注意大便氣味

　　新生兒的胎便是沒(méi)有臭味的，隨著寶寶不斷成長(zhǎng)，喂養(yǎng)的條件不同氣味也就不同：母乳喂養(yǎng)的大便味酸不臭，奶瓶喂養(yǎng)則明顯有臭味。

　　3.看大便形狀和稀稠度

　　新生兒胎便通常為粘稠狀，母乳喂養(yǎng)的寶寶，大便軟膏樣;奶瓶喂養(yǎng)的寶寶，則是均勻較硬。而飲食不當(dāng)或饑餓造成的大便形狀則可能是水樣、蛋花湯式。

　　嬰兒大便次數(shù)

　　1.新生兒大便次數(shù)

　　新生兒出生后十小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排出胎便，為黑綠或深綠色，粘稠、無(wú)臭。胎便是由膽汁、腸道分泌物等構(gòu)成，一般需要2-3天排盡，每天約3—5次。若生后二十四小時(shí)不見(jiàn)胎便，應(yīng)懷疑是否消化道先天畸形而致糞便梗阻，須及時(shí)診治。

　　2.人工喂養(yǎng)的大便次數(shù)

　　0-4個(gè)月的寶寶，倘若是人工喂養(yǎng)，每天大便1-2次，基本上1-3次都是正常的。5個(gè)月添加輔食后，人工喂養(yǎng)的寶寶大便次數(shù)為1-2天一次，也可能3天一次。

　　3.母乳喂養(yǎng)的大便次數(shù)

　　喝母乳的孩子大便多呈金黃色，微帶綠色，有酸味，無(wú)臭，每日排便2-4次。孩子剛出生時(shí)可能大便次數(shù)多些，每天4-5次，甚至每次哺乳后都要排便。這是因?yàn)槟溉槿菀紫?，利于排出，以及腸道輸入食物后的反射性蠕動(dòng)。因此，吃母乳的寶寶如果出現(xiàn)大便較稀、次數(shù)較多等情況，只要精神和吃奶情況良好，體重增加正常，沒(méi)有解便困難、腹痛、脹氣的情形，就都是正常的，父母沒(méi)有必要擔(dān)憂(yōu)。

　　寶寶出生后一到兩個(gè)月內(nèi)，由于孩子神經(jīng)發(fā)育不健全，可能每次排便渾身使勁，臉漲得通紅，該情況隨著年齡長(zhǎng)大而變淡。

　　倘若每日排便4—5次或更多，再或者二至三天才排一次，但只要大便性狀如常，孩子體重增加，精神狀態(tài)好，則不必過(guò)慮。母乳喂養(yǎng)的新生兒可能存在每天排便超過(guò)5次，這是生理性腹瀉。5個(gè)月后，母乳喂養(yǎng)寶寶大便次數(shù)明顯減少，1-2天一次，3天內(nèi)一次也是正常的。

　　16種嬰幼兒異常大便判斷方法

　　一、正常的大便

　　新生兒胎便(墨綠色)

　　新生寶寶，即使沒(méi)吃一點(diǎn)東西，出生后6-12小時(shí)也會(huì)拉出墨綠色胎便。一般需要持續(xù)2-3天，每天3-5次濃重的墨綠色才能消失。

　　胎便通常沒(méi)有臭味、狀態(tài)黏稠、顏色近墨綠色，主要由孩子在胎內(nèi)吞入的羊水和胎兒脫落的上皮細(xì)胞、毳毛、皮脂以及膽汁、腸道分泌物等組成。

　　過(guò)渡期大便(黃綠色)

　　喂養(yǎng)開(kāi)始的時(shí)間和攝入奶量會(huì)直接影響過(guò)渡便出現(xiàn)和持續(xù)的時(shí)間。若開(kāi)奶延遲，或攝入奶量太少，過(guò)渡便出現(xiàn)的時(shí)間也會(huì)推遲。

　　一般母乳喂養(yǎng)的寶寶多在出生后2-3天后，逐漸進(jìn)入黃色的正常階段，過(guò)渡期間的大便多為黃綠色。

　　哺乳期大便

　　1、母乳喂養(yǎng)的寶寶(金黃色的軟糊便)

　　大部分母乳喂養(yǎng)的寶寶不會(huì)有硬便的情形，也不會(huì)有明顯臭味，多呈金黃色，偶爾會(huì)微帶綠色且比較稀;或呈軟膏樣，均勻一致，帶有酸味且沒(méi)有泡沫。

　　母乳寶寶通常排便次數(shù)較多，一天2-5次，有些寶寶甚至?xí)惶炫疟?-8次，但這都屬于正常的生理現(xiàn)象，就是我們常說(shuō)的母乳性腹瀉，因此父母不必?fù)?dān)心!隨著寶寶月齡的增長(zhǎng)，大便次數(shù)會(huì)逐漸減少，2-3個(gè)月的寶寶大便次數(shù)會(huì)減少到每天1-2次。

　　此外，母乳喂養(yǎng)的寶寶如果出現(xiàn)大便較稀、次數(shù)較多等情況，只要寶寶精神及吃奶情況良好，體重增加正常，沒(méi)有解便困難、腹痛、脹氣的情形，就都是正常的，家長(zhǎng)不必?fù)?dān)憂(yōu)!

　　寶寶便便有奶瓣(沒(méi)有完全消化的脂肪酸和礦物質(zhì)形成的鈣皂)的情況，多與媽媽的飲食有一定關(guān)聯(lián)，也和寶寶月齡小消化道發(fā)育不完善有關(guān)。

　　建議：寶媽平日飲食不要過(guò)于油膩，注意寶寶腹部保暖，若寶寶身高體重增長(zhǎng)正常，寶媽不用過(guò)于擔(dān)心。

　　2、奶粉喂養(yǎng)的寶寶(土黃色的硬膏便)

　　配方奶喂養(yǎng)的寶寶大便較少，通常會(huì)干燥、粗糙一些，稍硬如膏，但只要不難解，不跟羊屎似的，就沒(méi)關(guān)系。如果消化沒(méi)問(wèn)題，通常會(huì)是土黃或金黃色，略帶一些酸臭味，每天約1～2次。

　　許多奶粉喂養(yǎng)的寶寶，大便有時(shí)會(huì)黃中帶綠或青綠，這是因?yàn)榕浞侥惕F質(zhì)含量都很高，當(dāng)寶寶對(duì)奶粉中的鐵質(zhì)吸收不完全時(shí)，多余的鐵質(zhì)就會(huì)使大便帶綠色，這情形是正常的。并不是老輩人說(shuō)的孩子大便呈綠色，就是受到驚嚇引起腸胃不適。

　　哺乳期大便

　　吃輔食以后的大便(顏色較暗)

　　隨著寶寶輔食(米粉和香蕉泥之類(lèi)的食物)數(shù)量和種類(lèi)的增多，寶寶便性開(kāi)始慢慢接近成人，開(kāi)始變得顏色較暗。寶寶吃輔食后的大便往往是棕色或深棕色，比花生醬稠，但仍然是糊狀。

　　不過(guò)要說(shuō)明的一點(diǎn)是：蔬菜、水果吃得較多的寶寶，大便會(huì)較蓬松;魚(yú)、肉、奶、蛋類(lèi)吃得較多的寶寶，大便就會(huì)比較臭。

　　動(dòng)

　　二、異常的大便

　　1、新生兒24小時(shí)不排便

　　足月的新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)都沒(méi)有排出胎便。

　　建議：請(qǐng)醫(yī)生檢查孩子是否有消化道先天畸形。

　　2、新生兒灰白便

　　寶寶從出生拉的就是灰白色或陶土色大便，一直沒(méi)有黃色，但小便呈黃色，要警惕膽道阻塞的可能，這種灰白色大便，在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)陶土色大便。

　　此外，進(jìn)食奶粉過(guò)多或糖份過(guò)少，產(chǎn)生的脂肪酸與食物中的礦物質(zhì)鈣和鎂相結(jié)合，形成脂肪皂，糞便也可呈現(xiàn)灰白色，質(zhì)硬，并伴有臭味。

　　建議：盡快就醫(yī)，排除先天性膽道梗阻的可能。延誤診斷和治療會(huì)導(dǎo)致永久性肝臟損傷。

　　灰白便

　　3、綠色稀便

　　糞便量少，次數(shù)多，呈綠色黏液狀。這種情況往往是因?yàn)槲桂B(yǎng)不足引起的。當(dāng)然，有些吃配方奶的寶寶，便便會(huì)呈暗綠色，其原因是一般配方奶中都加入了一定量的鐵質(zhì)，這些鐵質(zhì)經(jīng)過(guò)消化道，并與空氣接觸之后，就呈現(xiàn)為暗綠色。

　　建議：這種大便也稱(chēng)“饑餓性大便”，說(shuō)白了就是你的寶寶沒(méi)吃飽，這時(shí)只要給足營(yíng)養(yǎng)，大便就可以轉(zhuǎn)為正常。

　　注：常見(jiàn)寶寶大便呈綠色，但是不稀，這是胃腸蠕動(dòng)太快的原因，不是毛病。家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心!