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　　兒童黃疸病因

　　兒童黃疸的成因一新生兒黃疸－：

　?、偕硇渣S疸：新生兒的生理性黃疸十分普遍，有統(tǒng)計(jì)指出，足月嬰孩的黃疸發(fā)生率高達(dá)50%，一般生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間只限於出生后的第2至第4天之間，膽紅素的濃度與上升幅度亦不會(huì)超出一定范圍。

　?、诓±硇渣S疸：任何于出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸都是不正常的，病因包括母嬰血型不合所造成的溶血(例如母親為O型血，嬰兒為A或B型)、紅血球結(jié)構(gòu)或酵素的異常、感染疾病等。若黃疸於出生后(7至10天內(nèi))持續(xù)不退，醫(yī)生更需要考慮其他的可能性，例如甲狀腺功能低下、膽道閉鎖、先天性代謝疾病(如半乳糖血癥)等。

　　③母乳黃疸：原來(lái)哺乳也有可能產(chǎn)生新生兒黃疸的，不過(guò)多數(shù)并不會(huì)導(dǎo)致膽紅素的過(guò)多積聚，對(duì)嬰兒亦不會(huì)產(chǎn)生問(wèn)題。母乳黃疸通常會(huì)於第4天后逐漸出現(xiàn)，約持續(xù)1至2周，不過(guò)醫(yī)生在作出此診斷前，必需先排除其他疾病的可能性。

　?、芎它S疸：核黃疸本身并不是黃疸的一種，而是由於血中的膽紅素積聚至極高濃度，對(duì)新生兒造成的可能影響；嚴(yán)重時(shí)更會(huì)導(dǎo)致永久性的殘障如大腦麻痹、失聰、智障等。

　　黃疸的處理原則

　　足月嬰兒的生理性黃疸大多不需治療。

　?、偬鎿Q性輸血：即所謂的「換血」，當(dāng)嬰兒血中膽紅素的濃度超越一定水平，換血是防止核黃疸最有效的方法。

　?、谡展庵委煟喝魦雰旱哪懠t素濃度偏高，但未到達(dá)需換血的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，將嬰兒暴露於藍(lán)或白光下(在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行)，可增加膽紅素的排泄。

　?、勰溉辄S疸：一般不需治療，有時(shí)則可能需要照光或短期的(24小時(shí))暫停授乳。

　　其他的治療方式(如膽管手術(shù))，就要視乎黃疸的成因了。