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　　對于發(fā)燒，美印安納大學(xué)臨床家庭醫(yī)療住院項目主任談道：我認為發(fā)燒分為兩種，種是人體對疾病的反映，種是人體對疾病的反應(yīng)。怎么解釋呢？種是指人體因為某種原因發(fā)生了病變，這種病變直接導(dǎo)致人體內(nèi)的化學(xué)平衡紊亂，進而人體溫度發(fā)生變化。二種是指病變并沒有產(chǎn)生種所說的那種體溫變化，但是人體的自我免疫系統(tǒng)卻對這個病變有了應(yīng)答，采取的手段就是用升高體溫來改變病變化學(xué)平衡相關(guān)酶的活性，達到自我免疫目的。也可以說發(fā)燒這兩種：種是現(xiàn)象，種是對策。

　　顯然，大數(shù)平時很健康的寶寶出生后的次發(fā)熱都是二種原因，當寶寶肌體的免疫系統(tǒng)偵測到某病毒的感染后，就會通過神經(jīng)系統(tǒng)收縮身的毛細血管，減少熱量的散失來提高身體的溫度，這是人體的免疫應(yīng)答，是種自我保護機制。體溫升高可以對感染起到抑制作用，還可以產(chǎn)生大量的抗體抵抗病原的感染，同時調(diào)節(jié)身體的酸堿平衡使寶寶產(chǎn)生厭食反應(yīng)，減少食物的攝入，這也是為什么寶寶在發(fā)燒時多會伴有食欲減退的原因。

　　38.5℃，是個界點

　　發(fā)燒是寶寶自身的防御機制，也是幫助寶寶戰(zhàn)勝疾病的有利武器。所以說，媽媽們就應(yīng)該有明確概念，低于38.5℃就不要給寶寶吃退燒藥。為什么是38.5℃呢？大量的研究表明，般的高熱驚厥都發(fā)生在體溫38.5℃之上，這是個平均數(shù)字，很多寶寶即使燒到40℃都不會發(fā)生驚厥，精神也不錯，也有部分寶寶在37.8℃就發(fā)生抽搐，所以媽媽們要根據(jù)自己寶寶的情況酌情服用退熱藥，退熱的主要目的是避免發(fā)生高熱驚厥。

　　發(fā)燒，物理降溫當其沖

　　很多媽媽都知道物理降溫，卻不得要，具體要怎樣給寶寶進行物理降溫呢？物理降溫以寶寶舒適為原則，降溫部位以頭部為主，上身次之。溫水浴、濕毛巾、還有退熱貼都是不錯的物理降溫方法。溫度升高后會讓寶寶頭部難受，所以要注重對寶寶頭部的降溫，身體的其他部位只要相應(yīng)地減少穿衣量，達到寬松、適度、透氣就可以了。

　　物理降溫的目的是緩解寶寶發(fā)燒的癥狀，有利于盡快恢復(fù)。其真正作用僅僅是緩解發(fā)燒、發(fā)熱所產(chǎn)生不適的癥狀，并不是用來退燒的，不能理解成用物理降溫的方法去退燒，但是正是因為物理降溫緩解了發(fā)燒不適的癥狀，降低了寶寶煩躁、不安的情緒，使寶寶的肌體能夠更加有地對抗感染，從而縮短發(fā)燒持續(xù)的時間。因為煩躁不安不利于肌體的盡快恢復(fù)，這是物理降溫間接取得的果。

　　溫水泡手腳，少用酒精

　　發(fā)燒時四肢毛細血管收縮，皮膚較涼，此時溫水泡手泡腳，幫助寶寶體內(nèi)陽氣流暢，很多發(fā)熱的寶寶溫水泡手腳后，額頭和前胸后背沁出微微汗珠，高熱也隨之退下。需要注意，傳統(tǒng)捂汗的方式切不可取。有媽媽采用酒精擦身降溫，也可以，但是酒精容易透過寶寶的皮膚被吸收，建議少用。

　　發(fā)燒真會燒出肺炎、腦膜炎？

　　很多媽媽還是會擔心寶寶會燒出肺炎、腦膜炎等嚴重疾病。上文提到過，發(fā)燒有兩種情況，種是人體對疾病的反映，種是人體對疾病的反應(yīng)。健康的寶寶生后的次發(fā)燒往往是二種情況，而肺炎、腦膜炎等疾病出現(xiàn)的發(fā)燒則是種情況。說明白點兒，不是發(fā)燒引起了肺炎、腦膜炎，而是肺炎、腦膜炎等疾病讓身體出現(xiàn)了發(fā)熱的癥狀，疾病是因，發(fā)熱是果。只有正確的認識才會有正確的方法，遇到寶寶發(fā)熱，媽媽們先要判斷寶寶的發(fā)熱是種還是二種情況，如果是種情況，必須馬上入院治療，治療的目的是針對原發(fā)病治療，而不是僅僅退熱，這必須在醫(yī)生的幫助下進行。如果是二種情況，家長則大可不必擔心，在密切觀測下，讓寶寶安穩(wěn)度過發(fā)熱期即可。

　　事實上，當我們意識到發(fā)燒是寶寶獲取抗體增強免疫的時候，媽媽們的內(nèi)心也就會安定許多，也就會耐心地等待寶寶完成任務(wù)，而不是急切盼望早日退燒了。

　　如何判斷發(fā)燒是哪種情況？

　　媽媽們又會問了，沒有醫(yī)學(xué)知識的普通群體如何判斷寶寶發(fā)熱是屬于哪種情況？這里有幾個簡單的判斷方法：

　　1、寶寶發(fā)熱有沒有誘因。比如寶寶腸胃脆弱，吃多了，食積了，會發(fā)熱；呼吸道柔弱，容易發(fā)生肺部感染和呼吸道炎癥，會發(fā)熱；寶寶皮膚嬌弱，容易被劃傷或蚊蟲咬傷，會發(fā)熱。這些就需要人為干預(yù)。如果寶寶平時身體健康，發(fā)熱前沒有明顯誘因，沒有明顯不適癥狀，精神較好，般是二種情況。

　　2、寶寶發(fā)熱有無其他伴隨不適癥狀。如果是種情況的發(fā)熱，除發(fā)熱外還會有相應(yīng)的表現(xiàn)，反之，二種情況則僅有發(fā)熱或進食減少，疲倦等非異性表現(xiàn)。

　　3、發(fā)燒的時間長短。發(fā)燒的起始溫度和持續(xù)時間，般情況下，二種情況的發(fā)熱，溫度不會很高，持續(xù)時間不會超過40個小時，旦超過了就很有可能是幼兒急疹。如果媽媽擔心是其它疾病，可以去醫(yī)院檢查。

　　發(fā)燒，不要急于用藥

　　有的寶寶退燒后都會出現(xiàn)流鼻涕、咳嗽等癥狀，這很常見，也不用擔心，流鼻涕和咳嗽屬于排出機制，普遍出現(xiàn)在發(fā)燒結(jié)束后，說明肌體正在進行內(nèi)部清理，也就是打掃戰(zhàn)場，清理垃圾，等到清理完畢，流鼻涕和咳嗽的癥狀自然消失，所以不輕易服藥。從中醫(yī)角度，咳嗽和感冒初期忌用收斂藥物就是這個道理。