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    1.妊娠反應(yīng)因素

    對(duì)于即將做母親的女性來(lái)說(shuō)，在期盼孩子呱呱墜地的10個(gè)月里，在喜悅的同時(shí)，也會(huì)有不少憂慮和煩惱。在妊娠6周后，孕婦就會(huì)出現(xiàn)食欲減退、偏食、惡心、嘔吐、頭暈、倦怠等，稱(chēng)之為早孕反應(yīng)。到第13-14周時(shí)，孕婦的睡眠會(huì)明顯減少。在妊娠的后12周內(nèi)，由于胎兒增大，子宮體積日漸膨脹，多會(huì)表現(xiàn)為入睡困難，夜里醒來(lái)次數(shù)增加，睡眠明顯減少。

    2.各種疼痛因素

    孕期有幾種疼痛，往往是引起失眠的主要因素。

    ①頭痛：少數(shù)孕婦會(huì)出現(xiàn)一種日趨嚴(yán)重的頭痛和失眠，有時(shí)還伴有嘔吐，看東西模糊;同時(shí)有下肢水腫、血壓升高、尿中有蛋白，這就是妊娠高血壓綜合征。

    ②胸痛：孕婦胸痛多發(fā)于肋骨之間，疼痛部位不固定。這是由于懷孕引起的缺鈣，或由于膈肌拉高，造成胸廓膨脹所引起的。

    ③胃痛：孕婦由于消化道肌肉蠕動(dòng)減慢，使之有胃部飽脹不適感;還有的孕婦因不斷反酸和胃灼痛而一籌莫展，從而導(dǎo)致失眠。

    ④腰痛：隨著懷孕的時(shí)間的增加，孕婦感到身體沉重，站立或步行時(shí)，為保證重心前移的平衡，必須挺胸凸肚，再加上雙腳外八字分開(kāi)，這樣就必然造成腰部脊柱不同程度的前凸彎曲，引起脊柱性腰痛及夜間睡眠不好。

    ⑤腹痛：有的孕婦、尤其是子宮后傾的孕婦，在懷孕初期感到骨盆區(qū)域有一種牽引痛和下墜感。倘若懷孕期間下腹痛比較劇烈，日益增大的子宮進(jìn)入骨盆，還會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛，造成夜間覺(jué)醒多，睡眠少。

    3.仰臥因素

    孕婦長(zhǎng)期采用仰臥位的睡眠，久之可形成失眠，因仰臥位時(shí)，大的子宮壓迫下腔經(jīng)脈，使回心血量減少，心輸出量下降。有些孕婦可突然發(fā)生胸悶、氣急、面色蒼白、出冷汗等癥狀，甚至出現(xiàn)血壓下降、休克，稱(chēng)為“仰臥位低血壓綜合征”。當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間仰臥導(dǎo)致血壓下降時(shí)，通過(guò)壓力感受器的作用，引起交感興奮，并釋放大量的腎上腺素，從而導(dǎo)致血壓急劇上升，稱(chēng)為“仰臥位高血壓綜合征”。不管是低血壓還是高血壓，都會(huì)對(duì)孕婦的健康如睡眠產(chǎn)生不利影響。

    總之，引起孕婦失眠的原因是多方面的，屬于心理方面的原因可通過(guò)解除不必要的顧慮，保持良好的心境，如聽(tīng)輕松舒緩的音樂(lè)，看愉悅身心的風(fēng)光片，放松訓(xùn)練或請(qǐng)心理醫(yī)生幫助，運(yùn)用心理療法來(lái)解決;屬于病理方面的原因，一定要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治，以免加重病情;屬于睡眠體位不當(dāng)者，在妊娠晚期一定要采取正確的睡眠姿勢(shì)，即左側(cè)臥位。