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5大原因引發(fā)黃疸

日期:2021-01-14 08:47:40

    5大原因引發(fā)黃疸

    寶寶出生28天內(nèi),由于膽紅素在體內(nèi)積聚,血中膽紅素水平升高,在這樣的情況下,60%-80%的新生寶寶在出生后2到5天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃的現(xiàn)象,這就是我們常說(shuō)的新生兒黃疸。

    一般來(lái)說(shuō)5大原因會(huì)引起新生兒黃疸。

    生理性黃疸

    新生兒生理性黃疸是新生兒時(shí)期所特有的一種現(xiàn)象,這是由于寶寶出生后,膽紅素生成過(guò)多,而肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制,造成寶寶在出生后一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸。

    母乳性黃疸

    因吃母乳新生兒發(fā)生黃疸稱(chēng)為母乳性黃疸,這是一種特殊類(lèi)型的病理性黃疸。母乳性黃疸的特點(diǎn)是:在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重。

    出現(xiàn)母乳性黃疸,一般不會(huì)影響寶寶的健康,也無(wú)發(fā)燒和食欲不好的癥狀。Jo媽要提醒寶媽的是,即使寶寶出現(xiàn)了母乳性黃疸也要繼續(xù)哺乳。這樣才有助于膽紅素會(huì)分泌到腸道,經(jīng)排便過(guò)程排出體外。暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng)看似利于退黃,實(shí)際上還會(huì)增加今后配方粉過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。

    溶血性黃疸

    溶血性黃疸***常見(jiàn)原因是ABO溶血,它是因?yàn)閷殝屌c寶寶的血型不合引起的。以媽媽血型為O、胎兒血型為A或B***多見(jiàn),而且這種情況下造成的黃疸也較重。

    新生兒溶血性黃疸的特點(diǎn)是在寶寶出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),且逐漸加重。如果是ABO血型引起的輕微癥狀,只要采用光照療法就可以治療。

    感染性黃疸

    感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因,使寶寶肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。黃疸的特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。

    阻塞性黃疸

    阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見(jiàn),黃疸特點(diǎn)是寶寶生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸,逐漸加深,同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色,這種黃疸一般通過(guò)B超就能檢驗(yàn)。

    寶寶黃疸怎么辦

    堅(jiān)持喂養(yǎng)、光療比用藥更有效

    因?yàn)槁?tīng)說(shuō)黃疸會(huì)影響寶寶智力發(fā)育,所以很多寶爸寶媽會(huì)特別著急,總想著通過(guò)藥物快點(diǎn)讓寶寶退黃。

    事實(shí)上,對(duì)于1周以上嬰兒,小于17mg/dl(291mmol/L)的黃疸無(wú)需特別治療。而新生兒黃疸是否會(huì)影響大腦,關(guān)鍵是黃疸程度,而不是持續(xù)時(shí)間。寶寶出生5-7天后,黃疸指數(shù)<17mg/dl(290mmol/l)就不會(huì)對(duì)大腦的損傷。在這期間,堅(jiān)持喂養(yǎng)、隔窗曬太陽(yáng)都有助于寶寶退黃。

    只有嚴(yán)重黃疸或疾病狀態(tài),如溶血、嚴(yán)重感染等才需醫(yī)學(xué)治療。***安全的治療方法是光療,而不是暫停母乳喂養(yǎng)或者服藥等。不少寶媽聽(tīng)過(guò)通過(guò)口服葡萄糖來(lái)預(yù)防和治療黃疸的傳言,其實(shí),這樣做并沒(méi)有效果,反而會(huì)影響血糖的代謝。

    光照治療是一種通過(guò)熒光燈照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法。具體方法是讓寶寶脫光衣服躺在嬰兒床里(眼睛和會(huì)陰需要遮蔽),然后在藍(lán)色的熒光燈下照射。通過(guò)光照,紫外光能把膽紅素轉(zhuǎn)變成一種更容易通過(guò)寶寶的尿液排出體外的東西,這樣可以緩解寶寶的黃疸。

    茵梔黃能吃嗎?

    新生兒黃疸通常是無(wú)害和不需要治療的,除非是膽紅素水平過(guò)高或上升速度過(guò)快。即使是治療,也不該服用茵梔黃來(lái)治療,應(yīng)該頻繁地喂奶(母乳或配方奶,多達(dá)每天12次),以促進(jìn)頻繁排便,這有助于通過(guò)糞便清除膽紅素。

    茵梔黃口服液含有金銀花提取物,對(duì)于患有G6PD缺乏癥(蠶豆病)的孩子來(lái)說(shuō),金銀花會(huì)導(dǎo)致溶血發(fā)作,而我國(guó)南方地區(qū)是G6PD缺乏癥的高發(fā)區(qū),比如香港有4.5%男嬰和0.5%女?huà)牖加蠫6PD缺乏癥,廣東省的G6PD缺乏癥發(fā)生率為6.52%。茵梔黃口服液的其他副作用是尚不明確的,所以不該使用。另外茵梔黃易引起寶寶腹瀉,通常1個(gè)月內(nèi)都有影響,寶寶常拉肚也易引起紅屁股。

    親寶寶溫馨提醒:若確定為寶寶黃疸為母乳性黃疸且黃疸較重時(shí)應(yīng)暫停喂母乳,若不是母乳性可適當(dāng)喂母乳。母親應(yīng)注意少食含黃色色素的食物如胡蘿卜、南瓜、桔子等,禁食辛辣刺激性及生冷食物。

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