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老年人患帕金森氏綜合癥的原因、護(hù)理方法

日期:2021-07-01 09:29:53

    1、帕金森氏綜合癥的病因

    帕金森病是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,又稱“震顫麻痹”,主要是由于位于中腦部位“黑質(zhì)”中的細(xì)胞發(fā)生病理性改變后,多巴胺的合成減少,抑制乙酰膽堿的功能降低,故乙酰膽堿的興奮作用相對(duì)增強(qiáng)。兩者失衡的結(jié)果便出現(xiàn)了“震顫麻痹”。

    2.帕金森氏綜合癥的護(hù)理

    對(duì)于患帕金森氏綜合癥的患者的護(hù)理,主要是功能恢復(fù)性訓(xùn)練,家政服務(wù)員可以按照下列幾個(gè)方面協(xié)助訓(xùn)練和護(hù)理

    (1)言語訓(xùn)練

    帕金森病患者多講話不清、聲音嘶啞、發(fā)音困難,因此,也應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌l(fā)音練習(xí),能提高音調(diào)、音量及說話的清晰度。

    建議患者尋找僻靜處,放松心情,閉目站立,音量盡量放大,發(fā)音盡量拉長,反復(fù)練習(xí),放聲朗讀小說、報(bào)刊等書籍或多與別人交流,通過長期有效的交流談話來保持言語功能。

    (2)步態(tài)訓(xùn)練

    每天有計(jì)劃地練習(xí)原地站立以及高抬腿踏步,站立位、坐位做左右交替踝背屈,向前、向后跨步移動(dòng)重心等運(yùn)動(dòng)。

    在行走時(shí),步幅及寬度的控制可通過地板上加設(shè)標(biāo)記,如行走線路標(biāo)記、轉(zhuǎn)移線路標(biāo)記或足印標(biāo)記等,按標(biāo)記指示行走以得到步態(tài)控制,也可在前面設(shè)制5.0~7.5cm高的障礙物,讓患者行走時(shí)跨越。

    如有小碎步,可穿鞋底摩擦力大的鞋,不易滑倒。前沖步態(tài)時(shí),避免穿有跟或斜跟的鞋,平跟鞋可減慢前沖步態(tài)。手杖可幫助患者限制前沖步態(tài)及維持平衡。

    (3)日常生活功能訓(xùn)練

    對(duì)自行起床有困難者,可將床頭抬高,在床尾結(jié)一個(gè)繩子,便于患者牽拉起床。又如自行穿脫柔軟、寬松的衣服,以加強(qiáng)上肢活動(dòng)及上、下肢的配合訓(xùn)練。

    避免坐過軟的沙發(fā)及深凹下去的椅戶,盡量使用兩側(cè)有扶手的坐具,也可將椅子后方提高,使之有一定傾斜度,便于起立。

    (4)對(duì)于癥狀嚴(yán)重患者

    喪失生活自理能力或晚期帕金森病患者,每天必不可少的是做關(guān)節(jié)主動(dòng)或被動(dòng)訓(xùn)練?;顒?dòng)訓(xùn)練的重點(diǎn)是加強(qiáng)患者的伸展肌肉范圍,牽引縮短的、僵直的肌肉。

    家政服務(wù)員要幫助患者做肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)活動(dòng)時(shí),動(dòng)作宜輕柔和緩,要對(duì)頸、腰、四肢各關(guān)節(jié)及肌肉全面按摩,每天3~5次,每次15~30分鐘,盡量保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)幅度,并定時(shí)幫助患者翻身,預(yù)防褥瘡等并發(fā)癥。

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