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興氟利，除氟害
? “氟斑牙是一種與飲用水中氟含量過高有關的牙齒疾病。”房思煉稱，“但是氟對人體有利又有弊。一定含量的氟對牙齒是有保護作用，因為氟在牙齒發(fā)育過程中與牙釉質結合所形成的釉柱結構有較強抗酸作用，這增強了牙齒的抗病能力，減少了齲齒發(fā)生。但過量的氟積累可能導致牙齒發(fā)黑，形成氟斑牙。這種病突出的表現(xiàn)是滿口牙齒呈黃褐色，無光澤，甚至在牙冠表面坑坑洼洼，很不雅觀。因此，氟對牙齒的生長、發(fā)育是具有雙重作用的。”

　　據(jù)了解，當飲用水中氟含量高于1ppm(即表示含量為百萬分之一)，即可發(fā)生氟斑牙，超過3ppm，則氟斑牙的發(fā)病率高達100%。但如果飲用水中缺乏氟，牙齒的抗齲能力就會降低，爛牙的機會又會大大增加。專家表示，只有當飲用水含氟量為1ppm時，既有防齲作用，又不至于形成氟斑牙。

　　他還表示，氟斑牙的發(fā)生還與當?shù)丨h(huán)境的溫度，從食物中攝取的鈣、磷、維生素A和維生素D的含量，以及個體差異等有關。

　　兒童不宜使用成人含“氟”牙膏
　　一般來說，兒童在七八歲前的牙齒發(fā)育處于鈣化期，如飲用含氟量過高的水，可危害牙胚的造釉細胞，從而導致釉質發(fā)育不全，繼而出現(xiàn)牙齒斷裂等情況。因此八歲前在高氟區(qū)生活過的孩子，即使以后遷居非高氟區(qū)，恒牙萌出后仍會發(fā)生氟斑牙。如果孩子八歲以后再進入高氟區(qū)，牙齒可能完全沒有氟斑牙的表現(xiàn)。所以，只要早發(fā)現(xiàn)，在兒童8歲以前加以干預，小孩的牙齒就不會出現(xiàn)這種情況。

　　對于氟斑牙重在預防，最根本的預防辦法是治理環(huán)境，改良水源，按國家相關標準嚴格控制飲用水中氟的含量。專家提醒，青少年最好用兒童牙膏，如果讓兒童長期使用成人用的含氟量較高的牙膏，也有可能引起氟斑牙。因為兒童常在3歲左右開始學習刷牙，難免誤吞牙膏。如果每天咽下過多的氟，是不利于兒童牙齒健康發(fā)育的，孩子最好盡量避免使用這類含氟牙膏。

　　輕度“氟斑牙”仍可漂白
　　氟斑牙所導致的嚴重后果之一就是牙齒深部的著色，嚴重影響患者的面容。而輕中度的氟斑牙還可以嘗試通過美白，即用藥物漂白達到一定的美容效果。

　　據(jù)房思煉介紹，牙齒漂白有家庭漂白和診室漂白兩種方法，前者是由醫(yī)生制作一副透明塑料托盤，由患者自己在家里放置漂白藥物，然后晚上戴到牙齒上進行漂白，連續(xù)使用兩周以上就能見效。診室漂白則是在診室由醫(yī)生直接在牙齒上進行漂白，一般需一個多小時，治療結束后就能看到漂白效果。

　　無論哪一種漂白方式，患者在做的過程中往往會感到酸痛，但治療結束后一般會逐漸消失，不會對牙齒造成損害。對于中重度以上的染色牙患者，比如牙齒黃中帶黑或褐色等，漂白效果較有限，這種情況如果一定要美白牙齒。可請口腔科醫(yī)生通過認真檢查和溝通后，考慮采用烤瓷貼面或烤瓷冠等有創(chuàng)方法解決。