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　　2018年5月10日，在國家衛(wèi)生健康委員會今日召開的新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝指出，我國將大力發(fā)展老年護(hù)理和照護(hù)，并正在制定統(tǒng)一的老年照護(hù)評估標(biāo)準(zhǔn)，通過評估決定適合老年人的照護(hù)方式。

　　在為大家講述護(hù)理分級之前，要先明白幾個問題：

　　問：護(hù)理分級是什么？

　　答：從老人的病史、日常生活能力評判、精神狀況評估、感知與溝通能力評估、社會參與能力評估這五個方面，對老人的身體狀況給出的正常、輕度失能、中度失能、重度失能四個等級評級。

　　問：目前養(yǎng)老機構(gòu)的評級標(biāo)準(zhǔn)有哪些？

　　答：每一家養(yǎng)老機構(gòu)對老人護(hù)理評級的標(biāo)準(zhǔn)都有所差異。一般常見的護(hù)理評級有：自理型、半自理型、非自理型、與特護(hù)這四大類。

　　問：護(hù)理分級有什么官方的參考標(biāo)準(zhǔn)嗎？

　　答：衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中，有明確的《護(hù)理分級標(biāo)準(zhǔn)》（WS/T431-2013），中華人民共和國民政行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)mz/T001-2013-老年人能力評估，實際中老年護(hù)理介于生活照料與醫(yī)療護(hù)理之間，因此但大多數(shù)城市都沒有為養(yǎng)老護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)作出詳細(xì)的定義，只有一些發(fā)達(dá)的沿海城市的民政局給出了判定方法。

　　這四個問題回答清楚之后，我們再來仔細(xì)聊聊護(hù)理分級。從現(xiàn)狀看，養(yǎng)老機構(gòu)已經(jīng)開始加大對認(rèn)知癥老人的服務(wù)力度，但這更多的是資本和市場，對認(rèn)知癥老人的判斷——認(rèn)知癥老人需要大量的關(guān)注和更細(xì)致的照顧。相對于同等費用的護(hù)理老人而言，護(hù)理服務(wù)壓力并沒有增加很多。對于家庭而言，大致了解養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)的評級方法，也對自身將來在市場上尋找類似的服務(wù)提供一個可借鑒的依據(jù)。

　　老人的健康狀況評估，需要客觀公正的評估指標(biāo)，再通過科學(xué)的統(tǒng)計方法分類按需調(diào)整，我們根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)的評估方法，與少數(shù)在這方面做出先行姿態(tài)的城市進(jìn)行對比參照，從行動能力、溝通能力、行為心理特征、生活能力、醫(yī)療需求、社交需求六方面，讓老人和家屬對其身體狀況進(jìn)行簡單自測，通過自測結(jié)果，為家庭提供老人護(hù)理級別的簡單評估，也為養(yǎng)老機構(gòu)提供一個參考依據(jù)。吾老院正在開發(fā)的自測程序，就是這樣做的。

　　系統(tǒng)性的護(hù)理評級，不光是為養(yǎng)老服務(wù)的供需雙方提供可視化依據(jù)，也是在緩解兩方就收費問題的矛盾。老人在養(yǎng)老機構(gòu)采買的服務(wù)通常包括床位費、護(hù)理費、伙食費、物業(yè)費（水電及供暖）、押金等，占總體費用比重越來越大的護(hù)理費通常是院方通過老人身體狀況來決定的，各院標(biāo)準(zhǔn)不同，收費自然就產(chǎn)生了差異。通過吾老院的小程序，讓評估變得不再難懂。

　　而對于那些不一定需要入住療養(yǎng)院的老人，還可以通過自測結(jié)果，對采買的護(hù)工服務(wù)進(jìn)行一個簡單的定位。而對于認(rèn)知障礙的老人，養(yǎng)老院是一種安全、長久有效的選擇，這就需要家屬對費用和機構(gòu)的條件進(jìn)行權(quán)衡。