日期:2021-02-24 10:23:58
大部分為生理性黃疸,會自行消失
新生兒黃疸,通??梢苑譃樯硇渣S疸和病理性黃疸,其中大部分都是生理性黃疸。
新生兒出現(xiàn)生理性黃疸,是因為寶寶還在胎兒期的時候,為了滿足對氧的需求,會產(chǎn)生大量的紅細胞。寶寶出生以后,建立了肺呼吸,血氧濃度會迅速上升,不再需要那么多的紅細胞,因此大量的紅細胞被破壞,在此過程中會產(chǎn)生非常多的膽紅素。但是新生兒的肝臟功能發(fā)育尚不成熟,不能及時處理和排泄出這些膽紅素,結(jié)果就會導致寶寶出現(xiàn)黃疸。
如果是足月寶寶,通常會在出生后2-3天開始出現(xiàn)生理性黃疸,4-5天達到高峰,5-7天開始消退,2周內(nèi)退完。而早產(chǎn)兒寶寶,黃疸出現(xiàn)和消退的時間,都會相對晚一些,一般會在出生后3-5天開始出現(xiàn)黃疸,5-7天達到高峰,7-9天開始消退,3-4周內(nèi)退完。
早開奶,充分喂養(yǎng),有助于黃疸消退
生理性黃疸一般不需要特殊治療,可以自行消退。如果家長希望寶寶快點退黃,最好的辦法就是早開奶,充分喂養(yǎng),每天給寶寶喂8-12次奶,這樣就能增加胃腸蠕動,促進膽紅素從大便排出,幫助退黃。
少部分寶寶會出現(xiàn)病理性黃疸。很多原因會引起病理性黃疸,比如,母嬰血型不合引起的溶血性黃疸,會導致膽紅素生成過多,出現(xiàn)病理性黃疸。而新生兒感染、缺氧、窒息等情況,則會抑制肝酶的活性,使得肝細胞攝取和結(jié)合膽紅素的能力降低,造成血中膽紅素升高,引起黃疸。另外,先天性膽道閉鎖、巨結(jié)腸等情況,則會引起膽紅素排出障礙,從而導致黃疸。
雖然病理性的黃疸相對較重,但是通常也可以完全治愈,常見的治療方法有光照治療和藥物治療,少數(shù)情況可能需要換血治療。如果拖延了治療,可能會造成嚴重的并發(fā)癥,危害大腦。因此,家長一定要注意觀察寶寶的黃疸情況。
仔細觀察寶寶黃疸變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)
如果寶寶出現(xiàn)了以下情況,就可能是病理性黃疸,要馬上就醫(yī):
1、寶寶出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸;
2、黃疸的持續(xù)時間長,超過2-4周,而且進行性加重;
3、黃疸消退以后又重新出現(xiàn);
4、寶寶全身皮膚重度黃染,呈橘皮色;
5、寶寶在黃疸發(fā)生后出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、嘔吐、不吃奶等異常表現(xiàn);
6、寶寶大便色澤變淺呈灰白色,尿色深黃。
肝臟處理好的膽紅素,會經(jīng)過腸道排出,因此便便才會帶有顏色。如果肝臟、膽道發(fā)生問題,比如膽道閉鎖,膽紅素堆積在肝臟無法排出,便便就會變白。所以,上面才會提到,觀察到寶寶大便顏色呈灰白色,要警惕是病理性黃疸。
總的來說,新生兒黃疸大多數(shù)都是正常的生理性黃疸,家長不需要太過于擔心,但是也不能掉以輕心,平時要注意仔細觀察寶寶的黃疸變化,發(fā)現(xiàn)異常及時看醫(yī)生。順產(chǎn)媽媽出院比較早,最好咨詢醫(yī)生是否需要在寶寶4-5天時到醫(yī)院檢查黃疸情況,因為這時通常是膽紅素水平最高的時候。
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