日期:2013-06-21 16:09:49
懷胎十月,每個準媽媽都要接受一系列產(chǎn)檢。產(chǎn)檢既能讓準媽媽們了解胎兒成長的一點一滴,又能及時發(fā)現(xiàn)胎兒有什么樣的發(fā)育危機。但是,產(chǎn)檢到底檢查什么?哪些是必做項目?專家表示,了解并按時進行產(chǎn)檢,對胎兒與孕婦本身都十分重要。
孕早期產(chǎn)檢(受精卵———第12周)
關(guān)鍵詞:排查宮外孕 早期了解胚胎
產(chǎn)檢時間:每月一次
基本描述:廣州市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師張玉潔表示,這個時期的產(chǎn)檢主要是核實懷孕情況,并對胚胎作初步了解。必需檢查包括:身高、體重、婦科檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、白帶、梅毒篩查、B超檢查。之前沒有做過婚檢、孕檢的人,還要增加地中海貧血的篩查,家里養(yǎng)寵物的人,則要增加寄生蟲檢查。
孕中期產(chǎn)檢(第13周———第27周)
關(guān)鍵詞:排查畸形 監(jiān)測胎兒生長發(fā)育
產(chǎn)檢時間:13-16周進行初查,16周后每月產(chǎn)檢一次
基本描述:這個時期的產(chǎn)檢主要是了解胎兒的生長發(fā)育情況,排查畸形兒(即唐氏綜合征)和特殊疾病如糖尿病、乙肝、梅毒、艾滋病等。必需檢查包括:血壓、宮高、腹圍、胎心、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、B超等。此外,懷孕3個月后就會出現(xiàn)胎動,建議從28周后就開始記錄,若胎動減緩、消失要及時到醫(yī)院檢查。
孕后期產(chǎn)檢(第28周———第48周)
關(guān)鍵詞:胎兒監(jiān)護
產(chǎn)檢時間:36周前每2周進行一次產(chǎn)檢,37周起每周一次產(chǎn)檢。
基本描述:這個時期的產(chǎn)檢主要是監(jiān)測胎兒和孕婦情況以及對臨產(chǎn)前的評估。必需檢查包括:體重、血壓、宮高、腹圍、浮腫檢查、胎心、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、骨盆內(nèi)診、胎兒監(jiān)護。張玉潔提醒,沒有糖尿病史的孕婦,如在孕中、晚期突然出現(xiàn)胎動頻繁后減少到最后消失的狀況,就要注意是不是發(fā)生胎兒缺氧,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查。
產(chǎn)檢項目大盤點
身高、體重:身高在初次產(chǎn)檢時測一次即可,體重是每次產(chǎn)檢都要測量。整個孕期孕婦體重增加以12.5公斤為宜,主要在孕、中晚期增重,每周增幅以不超過0.5公斤為宜。增重太多易出現(xiàn)并發(fā)癥,并導(dǎo)致心臟負擔(dān)過重,增重太少又會導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)吸收得不夠,影響正常生長。
血壓:孕婦血壓標準值不應(yīng)超過130/90mmHg,或與基礎(chǔ)血壓(孕前血壓)相比增加不超過30/15mmHg。血壓高是妊娠高血壓的癥狀之一,對胎兒的發(fā)育有大影響,一般在孕期20周以后最容易發(fā)生。所以量血壓是每次產(chǎn)檢的必檢項目。
尿常規(guī):每次必檢項目。主要是為了檢查尿液中是否有蛋白、糖、酮體、紅細胞和白細胞等,尤其是尿蛋白的檢測,可以提示有沒有妊娠高血壓等疾病。
血常規(guī):通常在第一次產(chǎn)檢最為細致,包括肝功能、腎功能、血型(ABO)、巨細胞、風(fēng)疹、弓形體病毒感染、梅毒、艾滋病(HIV)等檢查。
宮高與腹圍:孕婦的宮高、腹圍與胎兒的大小關(guān)系密切。從孕中期開始,每次產(chǎn)檢都要測量宮高及腹圍,以判斷胎兒是否有發(fā)育遲緩或巨大兒。
浮腫檢查:懷孕5-6個月以后,因胎兒的增大和羊水的增多,宮體對下肢血管的壓迫使下肢血液回流不暢造成脈壓增高,會導(dǎo)致下肢出現(xiàn)浮腫。浮腫現(xiàn)象嚴重,就要注意是否妊娠高血壓的先兆。
心電圖:一般在初診和妊娠32-34周時分別做一次心電圖。初診時主要是了解孕婦的心臟功能,排除心臟疾病,以確認孕婦是否能承受分娩,有問題要到內(nèi)科及時治療。孕期心臟的負擔(dān)會經(jīng)歷兩個高峰,第一個是妊娠32-34周,第二個是分娩時,通常在第一個高峰時要做一下心電圖,看看心臟負擔(dān)情況。
B超:整個孕期一般做4次B超。第一次在早孕時;第二次在妊娠16~20周之間,重點在于排除畸形;第三次在妊娠23周左右,將做結(jié)構(gòu)的畸形篩選,看看胎兒的小腦、腎臟、胃泡、心臟四腔等情況;第四次在妊娠36周后,看有沒有臍帶繞頸、臍腦動脈的血流好不好,并確定胎位。不過,根據(jù)不同的情況,做B超檢查的時間與次數(shù)可能有所不同。專家表示,做B超并不是多多益善,需聽從醫(yī)生的意見。
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