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　　有健康證明的保姆、月嫂等家政服務(wù)員是否真的健康？近日，一名為孩子找保姆的母親反映，半年內(nèi)，她從多家家政公司先后雇傭多名持健康證明的保姆，并自費為她們進(jìn)行體檢，其中數(shù)人分別患有乙肝、灰指甲等傳染性疾病。

　　目前，北京的家政公司對從業(yè)人員健康狀況作出要求：入職前須接受身體檢查，并提供無乙肝、肺結(jié)核等疾病的健康證明。雇主如不放心還可自帶家政服務(wù)員體檢。新京報記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)雇主愿意相信家政公司和從業(yè)人員提供的健康證明，鮮有再為其進(jìn)行全面體驗的防范意識，而家政服務(wù)員在體檢環(huán)節(jié)存在因檢查項目少致使疾病漏檢、所持的健康證明甚至存在“代檢”的隱患，同時針對家政行業(yè)從業(yè)人員健康狀況尚無明確法規(guī)規(guī)定，使監(jiān)管也存在空白。

　　連找多名保姆頻頻“查出病”

　　一位雇主為多名保姆做體檢，均發(fā)現(xiàn)傳染性疾?。淮嬖诮】惦[患

　　“帶這個保姆檢查身體，終于沒再發(fā)現(xiàn)傳染病了?！睅滋烨埃w麗（化名）終于為她不到2歲的女兒，找到了“放心”保姆。為找到健康的保姆，她耗費近一年的時間精力，總共花了上萬元，但此前多次的檢查結(jié)果，都讓她感到吃驚。

　　趙麗的母親是婦產(chǎn)科大夫，尋找保姆前，母親提醒她，一定要給保姆做個全面的檢查，“住在家里，要經(jīng)常和孩子接觸，還要共用衛(wèi)生間、浴室、洗衣機(jī)，檢查一下才能放心。”

　　趙麗聯(lián)系了一些口碑較好的大型家政公司，說明意愿時她都會要求“為保姆做個體檢”。趙麗說，每個公司都保證自己的保姆持有健康證，對于體檢要求也均表示接受。同時按照北京市工商局、商務(wù)局監(jiān)制的《家庭服務(wù)合同》約定，如果沒查出問題，體檢費用雇主支付，查出問題費用由保姆承擔(dān)。

　　去年下半年，趙麗帶著看中的第一個保姆，前往一家三甲醫(yī)院檢查身體，項目包括乙肝、皮膚、梅毒以及婦科檢查。幾天后檢查結(jié)果出來，“保姆有乙肝和灰指甲?！弊源酥螅w麗陷入了找保姆、做體檢的“循環(huán)”——找一個查一個，結(jié)果不合格再找下一個，“甚至有時要同時帶兩個保姆檢查。”

　　趙麗統(tǒng)計，今年年初至5月，她找的多名保姆中，只有1名保姆體檢合格，剩余人患有乙肝、灰指甲等傳染病，“霉菌性陰道炎更是普遍?！睋?jù)她稱，家政公司對此的解釋是，保姆未入戶前會住在公司，可能共用一些物品導(dǎo)致交叉感染。

　　和趙麗一樣，今年6月，雇主李娜（化名）也曾帶著兩名她先后看中的保姆檢查身體，其中一名保姆在進(jìn)行婦科檢查時，以有生理缺陷為由導(dǎo)致檢查中斷，而另一名保姆的體檢結(jié)果也不能令李娜放心。

　　李娜出具的檢查報告顯示，該保姆的乙肝五項中，表面抗體和核心抗體兩項呈陽性，除此之外，還存在解脲支原體感染。

　　雇主認(rèn)為重檢“沒必要”

　　調(diào)查顯示鮮有雇主為保姆重新體檢，健康證明成“放心”理由

　　事實上，像趙麗和李娜一樣在保姆入戶前，主動帶保姆細(xì)致檢查身體的雇主并不占多數(shù)。

　　近日，記者曾以雇主身份咨詢愛儂、三八、無憂保姆網(wǎng)等多家家政公司，他們的工作人員均表示，家政服務(wù)員入職前都要提供體檢報告或健康證，體檢的項目主要包括抽血、做胸透，以篩查其是否有乙肝和肺結(jié)核。

　　工作人員們稱，在選擇保姆前，很多雇主都會查健康證明，僅有少數(shù)為孩子找月嫂的雇主，會帶保姆重新檢查。

　　姜天俊的觀察也證實了家政公司的說法，作為解放軍第三〇二醫(yī)院感染病診療研究中心副主任醫(yī)師，他每周的病人中，都會有保姆來檢查身體，其中多為入職前檢查乙肝，“印象中，最近只有2個保姆是雇主帶著來查體?！?/p>

　　記者隨機(jī)調(diào)查了15名為孩子選保姆的雇主，其中11名曾找過保姆，僅有3人因“不放心”帶保姆到醫(yī)院重新體檢。受訪的4名有雇傭保姆意愿的雇主中，僅1人認(rèn)為應(yīng)該在保姆入戶前重新體檢。

　　在受訪的雇主中，“健康證”成為多數(shù)雇主覺得“沒必要重檢”的主要原因。

　　“保姆不是有健康證嗎？”正在為2歲的女兒物色保姆的李女士說，她身邊給孩子雇月嫂、保姆的朋友都會提醒她，阿姨入戶前，一定要看她們的健康證，“主要看有沒有乙肝?！崩钆空J(rèn)為，除此之外，作為醫(yī)療知識有限的普通人，她不知道該為保姆再檢查哪些內(nèi)容。

　　催生出的“家政健康證”

　　保姆所持健康證明形式各異，“家政健康證”無規(guī)定不受監(jiān)管

　　那么，被多數(shù)雇主看重的健康證明是否“靠譜”？

　　近日，記者以應(yīng)聘保姆的身份前往多家家政公司調(diào)查，各公司表示，保姆入職必須有健康證明和身份證，獲取健康證需要進(jìn)行體檢，自擔(dān)費用。

　　在應(yīng)聘北京三八家政公司勁松部時，記者按要求前往該公司指定的北京廣仁醫(yī)院體檢。在位于勁松橋東的這家醫(yī)院，在得知是家政從業(yè)人員體檢后，前臺護(hù)士讓自報姓名、年齡進(jìn)行登記，并開單繳費。整個體檢過程中，醫(yī)生按登記叫名字即可進(jìn)行檢查，不再核實體檢者身份。整個體檢用時半小時，費用不到50元，全程沒有家政公司人員監(jiān)督。

　　由于血檢報告不能馬上拿到，記者在家政公司繳納了100多元后，得到了一個寫著“待收”的牌子，“體檢報告出來才能入職”。

　　在家政公司“等活”期間，很多保姆向記者出示了他們的形式各異的健康證，包括“北京公共衛(wèi)生從業(yè)人員健康檢查證明”的卡式健康證，還有藍(lán)色封皮的“家政健康證”小本。

　　“這種卡更正規(guī)，能在網(wǎng)上查到。”一名持有卡式健康證的保姆說。

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，廣仁醫(yī)院并未列入北京市疾控中心辦理健康證體檢網(wǎng)點，該醫(yī)院僅出具體檢結(jié)果，不發(fā)放健康證。保姆們持有的卡式健康證，由北京市疾控中心指定的網(wǎng)點辦理，而藍(lán)本健康證上顯示的發(fā)證單位，為朝陽區(qū)六里屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，該中心也屬于辦理卡式健康證的體檢網(wǎng)點。

　　北京市疾控中心的工作人員表示，只有卡式健康證為全市公共衛(wèi)生從業(yè)者通用的證件，證件由指定網(wǎng)點辦理，受法律保護(hù)，由衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)監(jiān)管。

　　北京市衛(wèi)生監(jiān)督所的工作人員聽到“家政健康證”時表示詫異，“沒有法規(guī)規(guī)定，保姆這類服務(wù)人員要辦健康證?！痹摴ぷ魅藛T稱，他并未見過藍(lán)本的健康證，該證不在監(jiān)督所監(jiān)管范圍內(nèi)。

　　對此，六里屯衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員表示，之所以給家政從業(yè)人員發(fā)藍(lán)本證，主要是為家政公司考慮、滿足雇主需求。

　　檢查的醫(yī)生告訴李娜，兩陽性表示體檢者曾患乙肝或曾受乙肝病毒侵襲，但已有抗體，而支原體感染則屬于女性生殖系統(tǒng)感染，除因性傳播外，也可能通過共用洗衣機(jī)、坐便器感染，是否致病則需要更細(xì)致的檢查。

　　面對檢查報告，李娜最終還是放棄雇傭該保姆，“萬一致病呢？”

　　保姆體檢可“冒名頂替”

　　記者醫(yī)院體檢“代檢”過關(guān)，家政公司稱不錄用體檢造假人員

　　對于獲得健康證的途徑，保姆們均表示，只要到醫(yī)院去抽血、照胸透，就能拿到，“檢查肝功和肺結(jié)核，有的還要驗大便，其他都不查?！?/p>

　　當(dāng)記者表示擔(dān)心查出問題不能入職時，一名保姆支招，“你去廣仁醫(yī)院查，可以讓朋友代替你抽血，公司也沒人跟著，不會被發(fā)現(xiàn)。”兩名記者于是再次前往廣仁醫(yī)院進(jìn)行體檢。

　　前臺護(hù)士告知，保姆體檢沒有體檢表、不發(fā)健康證，只有化驗單。隨后，護(hù)士為一名記者掛號后，由另一名記者交錢進(jìn)診室，開出乙肝五項、轉(zhuǎn)氨酶和胸透的單據(jù)，雖然檢驗單上是一名記者的名字，但抽血化驗和照胸透均由另一名記者完成，直到體檢完成，也無人發(fā)現(xiàn)冒名頂替。

　　對于代檢，愛儂、無憂保姆網(wǎng)等多家家政公司均表示，確實不會監(jiān)督保姆檢查身體，對于健康證、體檢報告上指標(biāo)的真實性，公司也無法監(jiān)督，“一般證件上都有照片，應(yīng)該不會作假，如果發(fā)現(xiàn)，將會把保姆列入黑名單，不再錄用?！睈蹆z家政公司的工作人員稱。

　　在北京市經(jīng)營家政公司的王先生表示，家政公司雖然為保姆介紹雇主并收取介紹費，但保姆畢竟不屬于公司員工，公司不會承擔(dān)她們的健康風(fēng)險。在他看來，家政行業(yè)應(yīng)該將從業(yè)者納入家政公司管理，并建立完善的培訓(xùn)和保險體系，使家政公司在選擇從業(yè)者時更謹(jǐn)慎。

　　遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的體檢項目

　　專家建議增加保姆體檢檢查項目，檢查費用增加誰來買單成難題

　　即便雇主愿意帶保姆重新體檢，究竟應(yīng)該檢查哪些項目，并沒有一個明確的目錄。在曾為帶保姆體檢的雇主勾選過檢查項目的姜天俊看來，這與雇主不具備相關(guān)醫(yī)療知識有關(guān)。

　　姜天俊認(rèn)為，長期和家庭成員親密接觸的家政服務(wù)員，僅查乙肝和肺結(jié)核還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，尤其是對于有嬰幼兒的家庭。

　　他表示，國家法定的傳染病共有39種，其中有兩類最需要引起家政服務(wù)員和雇主注意。一類是通過呼吸道傳播的傳染病，如水痘、麻疹等，“曾經(jīng)有個病人，家里保姆得了麻疹，結(jié)果全家人都被感染。事實上，急性麻疹完全可以在潛伏期發(fā)現(xiàn)并預(yù)防。”

　　另一類屬于通過消化道傳播的傳染病，“比如痢疾，家政服務(wù)員做飯、帶孩子，一些不良的習(xí)慣可能會通過口、手將病毒傳染?！?/p>

　　而在姜天俊看來，相比已經(jīng)有成熟預(yù)防體系的傳染病，一些具有傳染性的疾病或病毒更常被雇主忽略，“比如霉菌性陰道炎，生殖系統(tǒng)支原體、衣原體感染，這些細(xì)菌都可能通過共用浴室、坐便器和洗具形成交叉感染?！?/p>

　　姜天俊說，不應(yīng)被忽視的還有引發(fā)胃炎等疾病的幽門螺旋桿菌，這種細(xì)菌攜帶人群普遍，更容易傳播?！氨热缫槐P菜，如果家中攜帶這種細(xì)菌的人用筷子動過，整盤菜都會被污染?！?/p>

　　姜天俊介紹，幽門螺旋桿菌的檢查極為簡單，只要對著儀器吹口氣，就能查出是否攜帶病菌，“但吹口氣的費用是200多元，哪個保姆會主動查呢？”姜天俊表示，他理解保姆無法全面檢查身體的現(xiàn)狀，“項目多，檢查費用高，保姆無力承擔(dān)，家政公司也不會承擔(dān)，最后只能由少數(shù)雇主負(fù)擔(dān)。”