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    1.運行機制

    日本政府沒有像西方其他國家一樣把老年人贍養(yǎng)問題從家庭中剝離，而是強調(diào)國民自立，重視家庭在養(yǎng)老中的重要作用。日本社會保障相關法律和政策的制定多以發(fā)揮家庭養(yǎng)老功能為目標，以家庭和家庭贍養(yǎng)為前提條件。

    部分法律(如《生活保護法》《老年人福利法》《老年人保健法》《殘疾人福利法》等)強制性要求家庭和親屬履行贍養(yǎng)義務;有些法律(如《厚生養(yǎng)老金法》《健康保險法》等)從制度層面對家庭或親屬之間業(yè)已形成的贍養(yǎng)關系給予承認。

    2000年4月日本政府開始實施以《介護保險法》為基礎的介護保險制度。日本介護保險制度獨立于其他社會保險制度，旨在通過社會保險的形式為老年人照護服務提供費用支撐。

    介護保險制度規(guī)定城鎮(zhèn)40歲以上有住所的國民強制參保介護保險并繳納介護保險金，參保國民65歲以后根據(jù)條件不同可享受不同標準的介護服務。

    2.籌資機制

    日本居家養(yǎng)老資金籌集上遵循以政府為主、服務機構(gòu)為輔、多種渠道并行的原則，籌資責任由政府、社會以及個人共同承擔。

    日本介護保險制度所需資金一半源于稅金、一半源于保險金，其中稅金部分來自中央和地方政府財政，國家、都道府縣、市町村三級政府分別支付介護保險制度所需資金總額的25%、12.5%和12.5%。

    3.服務項目

    日本居家養(yǎng)老包括訪問護理服務、日間護理服務、短期托付服務和社區(qū)貼緊型服務等類型。

    訪問護理服務包括為老年人上門提供做飯喂食、洗澡換衣、打掃衛(wèi)生等服務;日間護理服務是指接送老年人到社區(qū)老年人護理中心，為老年人提供身體檢查、康復訓練等服務;短期托付服務是指在老年人家屬臨時外出時，將老年入托付給社區(qū)養(yǎng)老院，接受社區(qū)養(yǎng)老院提供的短期護理服務;社區(qū)貼緊型服務提供夜間上門服務、失能失智老人日托護理和多功能型居家護理等社區(qū)服務。

    需要居家養(yǎng)老的老年人要向所在的市、鎮(zhèn)或村提出申請，經(jīng)過專門機構(gòu)的審核和評估確定符合介護保險制度相關標準，即可享受等級不同的生活照料和居家介護服務。