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孩子發(fā)燒抽搐了該怎么辦

日期:2019-06-07 11:54:07

  小明3歲了,從小健康活潑,昨天和爸爸游泳時(shí)不小心著涼了,半夜時(shí)開始發(fā)燒,平時(shí)發(fā)燒時(shí)給予退熱處理后,小明通常都會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),但這次到凌晨時(shí)分,家人卻發(fā)現(xiàn)小明俄然頭向后仰、雙眼上翻、牙關(guān)緊閉、四肢一屈一伸的抽動(dòng)著,怎么呼叫他也沒有反應(yīng)。這可把爸爸媽咪給嚇壞了。因?yàn)榕滤榇さ臅r(shí)候會(huì)咬到舌頭,爸爸趕忙撬開小明的小嘴巴,把手指伸了進(jìn)去,就這樣過了2、3分鐘,小明的表現(xiàn)終于慢慢減輕了,但爸爸的手指卻被咬得鮮血淋漓,這時(shí)一測(cè)體溫,原來小明已經(jīng)燒到39.5℃了。

  第二天爸爸趕忙帶小明到醫(yī)院檢查,醫(yī)生經(jīng)過詳細(xì)的問診后,告訴爸爸,小明這種狀況極有可能是一種小兒時(shí)期常見的疾病——熱性驚厥。

  熱性驚厥在5歲以下小兒的發(fā)病率約為2%-5%,起病通常在6個(gè)月到5歲之間,具有和年齡相關(guān)的自限性趨勢(shì),但以后較少發(fā)展為反復(fù)的無熱驚厥。在熱性驚厥中,遺傳因素起著重要的作用,據(jù)有研究報(bào)導(dǎo),同胞或父母中有過熱性驚厥史的孩童,呈現(xiàn)熱性驚厥的風(fēng)險(xiǎn)要比普通人群高4-5倍。

  熱性驚厥通常可分為單純熱性驚厥和復(fù)雜熱性驚厥兩種。單純熱性驚厥發(fā)生時(shí)體溫通常超過38℃,發(fā)生形式有全身強(qiáng)直-陣攣、陣攣或強(qiáng)直發(fā)生,持續(xù)時(shí)間通常小于15分鐘,一次熱程中僅有一次發(fā)生,熱退一周后腦電圖正常,發(fā)病限于6個(gè)月至5歲的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育正常的孩童。而復(fù)雜熱性驚厥一次熱程通常會(huì)有超過2次或更多次數(shù)的叢集性發(fā)生,或發(fā)生時(shí)間超過15分鐘,發(fā)病年齡小于6個(gè)月或在6歲以上仍有發(fā)生,驚厥發(fā)生時(shí)體溫常不足38℃,有局部性發(fā)生或者呈現(xiàn)發(fā)生后肢體活動(dòng)障礙等。

  那么,呈現(xiàn)高熱驚厥時(shí)需要如何處理呢?有些家長(zhǎng)一見到這種狀況,馬上就將患兒的嘴巴撬開,然后把手指、筷子、毛巾或其他隨手拾到的硬物塞進(jìn)孩子的嘴巴,其實(shí)這些方法是不科學(xué)的,這樣不只可能會(huì)損害孩子的牙齒或造成窒息,并且還可將大人的手指咬傷。正確的做法是:

  1.移開周圍的危險(xiǎn)物品,如果是在公共場(chǎng)所,還要疏散人員,盡量避免人群的圍觀,保持空氣流通。

  2.扶病人側(cè)臥,頭偏向一側(cè),這樣有利于嘔吐物及粘液等自然流出,保持呼吸道通暢。

  3.無需將毛巾或硬物等塞至上下牙之間,避免造成小兒窒息或造成牙齒的損害。

  4.不要強(qiáng)行按壓病人肢體,避免造成扭傷。

  5.不要給病人強(qiáng)行喂水或任何藥物,避免造成誤吸。

  6.發(fā)生期間家族可利用手機(jī)等錄像來記錄下病人發(fā)生時(shí)的狀況,包括眼球、面部、肢體活動(dòng)等狀況,以便就診時(shí)提供給醫(yī)生作為參考。

  7.發(fā)生后,病人在未清醒期間,一定要有家族陪同在旁邊,避免因患兒意識(shí)模糊、自動(dòng)癥等而造成意外事故。

  8.送醫(yī)院進(jìn)一步診治明確病因,尤其是病因未明的初次發(fā)生。

  最后,因?yàn)闊嵝泽@厥是孩子日后呈現(xiàn)癲癇發(fā)生的危險(xiǎn)因素,尤其是在第一次熱性驚厥前就已經(jīng)存在有異常的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)或發(fā)育遲緩的狀況,或是小兒呈現(xiàn)復(fù)雜性熱性驚厥,或者是沒有熱性驚厥家族史而呈現(xiàn)熱性驚厥的患兒等,更是日后呈現(xiàn)癲癇發(fā)生的高危因素。因此,對(duì)于有反復(fù)熱性驚厥發(fā)生的孩童,有必要在發(fā)熱性疾病的初始就給予積極的退熱治療,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬锓乐?,以減少高熱驚厥的發(fā)生機(jī)會(huì)。

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